La atención en salud debe responder a las necesidades reales y cambiantes de la población, las cuales están determinadas por factores biológicos, sociales, económicos y ambientales. Para lograrlo, es imprescindible adoptar un enfoque de planificación estratégica que permita identificar, priorizar y satisfacer dichas necesidades de manera equitativa, eficiente y sostenible (World Health Organization [WHO], 2021).

El proceso comienza con un análisis detallado de la demanda y oferta de servicios, lo que implica estudiar la carga de enfermedad, los perfiles demográficos y epidemiológicos, así como los determinantes sociales de la salud. Este análisis debe incluir el acceso efectivo a los servicios, entendiendo que la sola existencia de infraestructura no garantiza su utilización oportuna y de calidad (Pan American Health Organization [PAHO], 2023).

Asimismo, la planificación debe considerar la disponibilidad y distribución de los recursos humanos, tecnológicos y financieros. Se requiere personal de salud con competencias alineadas a los perfiles de atención necesarios, tecnologías diagnósticas y terapéuticas actualizadas, y financiamiento suficiente para garantizar continuidad y cobertura universal (Cometto et al., 2020).

Este enfoque exige la definición clara de objetivos sanitarios, el diseño de procesos asistenciales integrados, y el establecimiento de indicadores que permitan monitorear y evaluar el desempeño del sistema. La medición del impacto es clave para retroalimentar la toma de decisiones, corregir desviaciones y asegurar la mejora continua (Kruk et al., 2018).

Además, la planificación basada en necesidades debe enmarcarse en principios de equidad, calidad, participación y eficiencia. Esto implica reconocer y abordar las brechas de acceso entre diferentes grupos poblacionales, promover la participación comunitaria en la toma de decisiones, y fomentar una gestión basada en resultados y en la mejor evidencia disponible (WHO, 2022).

En un contexto global caracterizado por crisis sanitarias, envejecimiento poblacional y enfermedades crónicas en ascenso, resulta imperativo fortalecer los sistemas de salud con una perspectiva integral que conecte la planificación estratégica con la gestión operativa, asegurando así servicios centrados en las personas y resilientes ante los desafíos futuros (Kickbusch et al., 2021).

Referencias
Cometto, G., Witter, S., & Wurie, H. (2020). Health workforce needs-based planning in the context of universal health coverage and global health security. Human Resources for Health, 18(1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s12960-020-00486-4

Kickbusch, I., Agrawal, A., Jack, A., Lee, N. M., & Qiu, Y. (2021). Governance for health in the 21st century. BMJ Global Health, 6(4), e006634. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2021-006634

Kruk, M. E., Gage, A. D., Arsenault, C., Jordan, K., Leslie, H. H., Roder-DeWan, S., … & Pate, M. (2018). High-quality health systems in the Sustainable Development Goals era: Time for a revolution. The Lancet Global Health, 6(11), e1196–e1252. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30386-3

Pan American Health Organization (PAHO). (2023). Health systems performance assessment: Strengthening governance and accountability. https://iris.paho.org/handle/10665.2/57271

World Health Organization (WHO). (2021). Operational framework for primary health care: Transforming vision into action. https://www.who.int/publications/i/item/9789240017832

World Health Organization (WHO). (2022). Universal Health Coverage Compendium: Health systems for universal health coverage—A framework for action. https://www.who.int/publications/i/item/9789240062986

Componentes importantes que la Organización Mundial de la Salud establece para implementar la investigación de la seguridad en el paciente son:
1- Medir el daño.
2- Entender las causas.
3- Identificar soluciones.
4- Evaluar impacto.
5- Traducir la evidencia al cuidado seguro del paciente.

Si usted es médico, enfermera, terapista respiratorio o de rehabilitación, licenciado en imagenología, laboratorio clínico o en administración de empresas;trabajando en una organización de salud ya sea pública o en su propia clínica, hospital o laboratorio; es importante que conozcan los pilares fundamentales que deben hacer funcionar la organización, que muchas veces su desconocimiento o descoordinación trae problemas de diversa índole con consecuencias adversas para el prestigio de la organización, lo cual en salud es súmamente importante.
En otras entregas iremos tocando cada uno de estos componentes.

Marlon Reyes

Cuando te apasiona lo que haces, tu trabajo te gusta y trabajarás mucho!!!
Amarás tu trabajo tanto que dejas de sentirlo como un empleo y pasas a vivenciar tu misión!!

Marlon Reyes

Tenemos que entender nuestros propios
«paradigmas» y saber cómo realizar un «cambio de paradigma». Tanto la ética del carácter como la ética de la personalidad son ejemplos de paradigmas sociales. La palabra paradigma proviene del griego. Fue originalmente un término científico, y en la actualidad se emplea por lo general con el sentido de modelo, teoría, percepción, supuesto o marco de referencia. En el sentido más general, es el modo en que «vemos» el mundo, no en los términos de nuestro sentido de la vista, sino como percepción, comprensión, interpretación. Un modo simple de pensar los paradigmas, que se adecúa a nuestros fines, consiste en considerarlos mapas. Todos sabemos que «el mapa no es el territorio». Un mapa es simplemente una explicación de ciertos aspectos de un territorio. Un paradigma es exactamente eso. Es una teoría, una explicación o un modelo de alguna otra cosa.
Se puede entonces trabajar sobre la propia conducta: poner más empeño, ser más diligente, duplicar la velocidad. Pero nuestros esfuerzos sólo lograrán conducirnos más rápido al lugar erróneo. Uno puede asimismo trabajar sobre su actitud: pensar más positivamente acerca de lo que intenta. De este modo tampoco se llegaría al lugar correcto, pero es posible que a uno no le importe. La actitud puede ser tan positiva que uno se sienta feliz en cualquier parte. Pero la cuestión es que nos hemos perdido. El problema fundamental no tiene nada que ver con la actitud o la conducta. Está totalmente relacionado con el hecho de que el nuestro es un plano equivocado. Si tenemos el plano correcto, entonces el empeño y el esfuerzo que empleemos es importante,
y cuando se encuentran obstáculos frustrantes en el camino, entonces la actitud puede determinar una diferencia real. Pero el primero y más importante requerimiento es la precisión del plano. Todos tenemos muchos mapas en la cabeza, que pueden clasificarse en dos categorías principales: mapas del modo en que son las cosas, o realidades, y mapas del modo en que deberían ser, o valores. Con esos mapas mentales interpretamos todo lo que experimentamos. Pocas veces cuestionamos su exactitud; por lo
general ni siquiera tenemos conciencia de que existen. Simplemente damos por sentado que el modo en que vemos las cosas corresponde a lo que realmente son o a lo que deberían ser. Estos supuestos dan origen a nuestras actitudes y a nuestra conducta. El modo en que vemos las cosas es la fuente del modo en que pensamos y del modo en que actuamos.”

Tomado de:“Los siete hábitos de las personas altamente efectivas”
Stephen R Covey

“Albert Einstein observó que «los problemas significativos que afrontamos no pueden solucionarse en el mismo nivel de pensamiento en el que estábamos cuando los creamos». Cuando miramos a nuestro alrededor y en nuestro propio interior, y reconocemos los problemas creados mientras vivimos e interactuamos con la ética de la personalidad, empezamos a comprender que son problemas profundos, fundamentales, que no pueden resolverse en el nivel superficial en el que fueron creados.
Necesitamos un nuevo nivel, un nivel de pensamiento más profundo —un paradigma basado en los principios que describan con exactitud la efectividad del ser humano y sus interacciones— para superar esas preocupaciones profundas. Nuestro enfoque de la efectividad personal e interpersonal se centra en principios y se basa en el carácter; es «de adentro hacia afuera», significa empezar por la persona; más fundamentalmente, empezar por la parte más interior de la persona: los paradigmas, el carácter y los motivos. También significa que si uno quiere tener un matrimonio feliz, tiene que ser el tipo de persona que genera energía positiva y elude la energía negativa en lugar de fortalecerla. Si uno quiere tener un hijo adolescente más agradable y cooperativo, debe ser un padre más comprensivo, empático, coherente, cariñoso. Si uno quiere tener más libertad, más margen en el trabajo, debe ser un empleado más responsable, más útil, más colaborador. Si uno quiere despertar confianza, debe ser digno de confianza. Si uno aspira a la grandeza secundaria del talento reconocido, debe centrarse primero en la grandeza primaria del carácter.
El enfoque de adentro hacia afuera dice que las victorias privadas preceden a las victorias públicas, que debemos hacernos promesas a nosotros mismos, y mantenerlas ante nosotros, y sólo después hacer y mantener promesas ante los otros. Dice también que es fútil poner la personalidad por delante del carácter, tratar de mejorar las relaciones con los otros antes de mejorarnos a nosotros mismos.
De adentro hacia afuera es un proceso, un continuo proceso de renovación basado en las leyes naturales que gobiernan el crecimiento y el progreso humanos. Es una espiral ascendente de crecimiento que conduce a formas progresivamente superiores de independencia responsable e interdependencia efectiva. He tenido la oportunidad de trabajar con muchas personas: personas maravillosas, personas de talento, personas que aspiraban intensamente a la felicidad y el éxito, personas empeñadas en una búsqueda, personas que se hieren unas a otras… He trabajado con ejecutivos, alumnos universitarios, grupos religiosos y cívicos, familiares y matrimonios. Y en toda mi experiencia nunca he encontrado soluciones duraderas (a los problemas, felicidad y éxito perdurables) que procedieran de afuera hacia adentro. Según lo que he visto, el paradigma de afuera hacia adentro genera personas infelices que se sienten sacrificadas e inmovilizadas, concentradas en los defectos de otras personas y en las circunstancias a las que atribuyen la responsabilidad por su situación de estancamiento. He visto matrimonios desdichados en los que cada cónyuge quería que cambiara el otro, en los que cada uno «confiesa» los «pecados» del otro, en los que cada uno quiere «moldear» al otro. He visto disputas laborales en las que se consumían cantidades enormes de tiempo y energía tratando de crear leyes que obligaran a la gente a actuar como si realmente existiera un fundamento de confianza. Miembros de nuestra familia han vivido en tres de los puntos más «calientes» de la Tierra (Sudáfrica, Israel e Irlanda), y creo que la fuente de los continuos problemas de esos lugares ha sido el paradigma social dominante: de afuera hacia adentro. Cada uno de los grupos implicados está convencido de que el problema está «allí afuera», y de que si «ellos» (es decir, todos los otros implicados) «entraran en razón» o «desaparecieran de la vista», ese problema quedaría resuelto.
«De adentro hacia afuera» significa para la mayoría de las personas un cambio dramático de paradigma, en gran medida a causa del poderoso efecto del condicionamiento y del actual paradigma social de la ética de la personalidad. Pero mi propia experiencia (tanto la personal como la resultante del trabajo con miles de otras personas) y el cuidadoso examen de individuos y sociedades que han tenido éxito en la historia, me han convencido de que muchos de los principios encarnados en los «siete hábitos» se encuentran profundamente arraigados en nuestro interior, en nuestra conciencia moral y en nuestro sentido común. Para reconocerlos y desarrollarlos con el fin de dar respuesta a nuestras preocupaciones más profundas, tenemos que pensar de otro modo, llevar nuestros paradigmas a un nivel nuevo, más profundo, «de adentro hacia afuera».
Si procuramos sinceramente comprender e integrar estos principios en nuestras vidas, estoy convencido de que descubriremos y redescubriremos la verdad de esta observación de T. S. Eliot: No debemos dejar de explorar, porque al final de nuestra exploración llegaremos a nuestro punto de partida y conoceremos el lugar por primera vez.”

Tomado de: L o s 7 h á b i t o s d e l a g e n t e a l t a m e n t e e f e c t i v a S t e p h e n R . C o v e y

El mundo se fundamenta en ideas. Muchas de las empresas más valiosas de la historia nacieron de proyectos desarrollados a partir de una gran idea y una pequeña inversión.
Seamos observadores de nuestro entorno, identifiquemos necesidades, seamos creativos, desarrollemos y cultivemos nuestras ideas. Démonos un voto de confianza y esperanza.

Marlon Reyes

Cuando te apasiona lo que haces, tu trabajo te gusta y trabajarás mucho!!!
Amarás tu trabajo tanto que dejas de sentirlo como un empleo y pasas a vivenciar tu misión!!

Marlon Reyes

Estimados, comparto un vídeo del Dr. Covey acerca de los 7 hábitos de las personas altamente efectivas, espero que sea de mucha ayuda para el crecimiento personal que tenemos planeado para este año nuevo 2017.

En los servicios de salud existe una serie de procesos de diversa complejidad según el tipo de enfermedad, especialidad médica y servicio de apoyo diagnóstico y terapéutico involucrados, que incrementa el riesgo de que ocurran eventos adversos que afecten negatívamente la salud de los pacientes. Esto es mas probable que ocurra en hospitales, por lo que es importante tener protocolos que busquen brindar una estructura enfocada en la seguridad de los pacientes para poder prevenir eventos adversos o incidentes que puedan afectar a los pacientes directa o indirectamente en su salud. Por ello la Joint Commission International ha definido estos aspectos que debemos vigilar con mucha dedicación:

1.- Joint Commission International (JCI)

Joint Commission International se creó en 1998 como el brazo internacional de The Joint Commission (Estados Unidos) con el propósito de mejorar la seguridad y calidad de la atención de los pacientes.

2.- Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE)

“Una buena salud es necesaria para que las personas puedan prosperar como ciudadanos, miembros de familia, trabajadores y consumidores. Mejorar la salud es una preocupación clave de los países adherentes a la OCDE”

La OCDE es la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico y está compuesta por 34 países, entre ellos Chile, cuyo objetivo es coordinar sus políticas económicas y sociales.

Los indicadores OCDE son instrumentos de evaluación, que permiten a las organizaciones darse una idea de una condición determinada con indicadores homogéneos y con ellos evaluar logros y metas, dada la unificación de criterios de medición en todos los países miembros, realizar comparaciones y evaluaciones entre los países adherentes, permite plantear mejoras, capturar experiencias y diseñar planes de mejoramiento continuo.

Clínica Las Condes ha querido medir sus resultados en salud con los indicadores e instrumentos de medición propuestos por la OCDE..

Clínica Las Condes ha querido medir sus resultados en salud con los indicadores e instrumentos de medición propuestos por la OCDE..

Con ellos El paciente puede comparar los indicadores de CLC asociados a la seguridad del paciente con aquellos de países miembros de OCDE, en forma individual o como promedio país.